La estimulación de los ovarios con hormonas exógenas denominadas Gonadotropinas que son idénticas a aquellas producidas en forma endógena por la hipófisis de la mujer, es una intervención muy frecuente en los tratamientos de infertilidad aún cuando la mujer tenga ciclos menstruales ovulatorios normales. Está plenamente demostrado que la estimulación ovárica se traduce en un aumento de las posibilidades de éxito en estos tratamientos.
La estimulación ovárica consiste en inducir la ovulación en la mujer con la ayuda de medicación hormonal. Lo que busca este tratamiento es normalizar el desarrollo de sus óvulos en aquellas mujeres que no lo hacen en sus ciclos normales y aumentar el número de éstos en aquellas pacientes que se someten a los tratamientos de reproducción asistida.
¿Cómo es el proceso de Estimulación Ovárica?
La mujer recibe una preparación hormonal vía subcutánea o intramuscular que se inicia el segundo o tercer día de su menstruación. Diariamente se aplican éstas inyecciones y se realiza un seguimiento mediante ecografías transvaginales donde se hace un control del número y tamaño de los folículos en los ovarios. En algunos tratamientos esta monitoria se acompaña de la medición de los niveles de Estradiol en sangre (hormona producida por los folículos ováricos). Cuando los folículos alcanzan un tamaño entre 18mm a 22mm y los niveles de estradiol son los adecuados, se aplica una última inyección en dosis única de la hormona Gonadotropina Coriónica ( hCG) que provoca los cambios finales de maduración del óvulo y produce la ovulación. Normalmente el tratamiento tiene una duración aproximada de 12 a 14 días.
La cantidad de medicación necesaria entre otros factores también depende de la edad de la paciente, su peso corporal y la morfología de sus ovarios. Es decir, no existen pautas fijas en cuanto a la dosis de medicación sino que éstas responden de manera individual a las características de cada paciente.
La estimulación ovárica no es considerada un tratamiento de alto riesgo para la madre, sin embargo puede presentarse una respuesta anormal o exagerada conocida como Síndrome de hiperestimulación ovárica.
El síndrome de hiperestimulación ovárica es una respuesta anormal de los ovarios a la estimulación hormonal que se manifiesta principalmente por un aumento del tamaño exagerado de los ovarios.
El síndrome de hiperestimulación ovárica se puede prevenir. En nuestro centro de fertilidad Reprotec, la inducción de la ovulación se realiza de manera controlada y se monitoriza en forma cuidadosa a través de procedimientos de vigilancia médica exhaustiva. Sin embargo, en algunos casos el síndrome se presenta aun tomando todas las precauciones necesarias. La clave para el control y el tratamiento del síndrome es la detección temprana y una intervención médica oportuna.
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